初级黑色素瘤诊断初始活检技术的变化:澳大利亚新南威尔士州的一项基于人口的队列研究
Kathy Dempsey1, Genevieve Ho2, Serigne N Lo2
1NHMRC Clinical Trials Centre, Faculty of Medicine and Health, The University of Sydney, Sydney, Australia.
JAAD international
|December 17, 2024
概括
黑色素瘤活检的准则遵守率低于最佳水平. 在女性和皮肤科医生治疗时,完全切除不太常见,这表明与推实践的不合理差异.
科学领域:
- 皮肤病学 皮肤病学
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 不遵守可疑皮肤病变完全切除的指导方针并未得到充分理解.
- 活检技术的变化可能会影响黑色素瘤治疗结果.
研究的目的:
- 分析影响皮肤黑色素瘤初始诊断活检类型的患者,黑色素瘤和临床医生的因素.
- 在黑色素瘤活检程序中识别与既定临床准则的不合理偏差.
主要方法:
- 一项基于人口的队列研究,利用临床医生问卷中的数据.
- 根据对新南威尔士州癌症登记处 (2006-2007) 报告的,经过组织病理学确认的原发性侵袭性皮肤黑色素瘤的分析.
主要成果:
- 在2267例活检中的69.1%试图进行完整切除,其中14.0%的活检在组织学上是不完整的.
- 患者年龄,黑色素瘤亚型 (恶性黄斑) 和治疗临床医生的专业 (皮肤科医生与外科医生) 等因素显著影响了活检类型.
- 在女性和由皮肤科医生管理时,完全切除的可能性较小,这表明未达到最佳的指导原则遵守.
结论:
- 在临床怀疑的黑色素瘤病例中,对活检类型的准则的遵守似乎不够理想.
- 在皮肤黑色素瘤的诊断活检实践中存在显著的不合理的差异.
- 需要进一步的研究来了解和解决导致不遵守完整消指南的因素.
