隔离冠状动脉旁路移植后30天内非计划性再入院的发生率,时间和变化
Aayush Patel1, Sunnya Khawaja2,3, Trang Dang2,3
1Department of Cardiology, The Northern Hospital, Melbourne, Australia.
冠状动脉旁路移植 (CABG) 后非计划性再入院影响12.7%的患者,特别是那些接受紧急手术的患者. 大多数再接收与护理质量有关,这表明有改善的潜力.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 提高质量 提高质量
背景情况:
- 冠状动脉旁路移植 (CABG) 是一种常见的心脏手术.
- 在CABG后的非计划性再接收是医疗保健政策日益关注的问题.
- 关于CABG后再接收率及其原因的数据有限.
研究的目的:
- 确定CABG后30天计划外再接收的发生率,时间和原因.
- 评估CABG后风险标准化再入院率 (RSRRs) 的医院一级变化.
- 确定CABG后护理质量改善的潜在领域.
主要方法:
- 分析澳大利亚和新西兰2013年至2017年的孤立CABG程序.
- 计算30天的无计划再接收率.
- 医院特定风险标准化再入院率的估计,使用层次化的通用线性模型.
主要成果:
- 30天的无计划再接收率为12.7%,对于紧急的CABG (16.2%) 则更高.
- 重新入院在出院后的2-4天之间达到顶峰,手术并发症和胸痛是主要原因.
- 37家医院的RSRR中位数为12.8%,统计学上显著的变化最小.
结论:
- 大约八分之一的患者经历了CABG后30天的计划外再入院.
- 大多数再接收是可能可以预防的,并且与护理质量有关.
- 需要进一步的临床和政策干预,以减少CABG后的再接收.
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