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Updated: Jun 4, 2025

08:47
Oral Health Assessment by Lay Personnel for Older Adults
Published on: February 2, 2020
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四个分级系统的对比对比对口腔上皮质发育不良的四个分级系统
Paul Hankinson1, Mollie Clark1, Hannah Walsh1
1Unit of Oral and Maxillofacial Pathology, School of Clinical Dentistry, Faculty of Health, University of Sheffield, Sheffield, UK.
Histopathology
|December 17, 2024
概括
这种六点预后模型的性能与世卫组织对口腔上皮质发育不良症 (OED) 的分级和预测恶性转变风险的系统具有可比性. 这个模型与二进制系统一起,为OED患者提供了最有用的风险分层.
科学领域:
- 口腔病理学 口腔病理学
- 在瘤学瘤学.
- 组织病理学 组织病理学
背景情况:
- 口腔上皮质质变形症 (OED) 是一种癌前疾病,有恶性转变为口腔状细胞癌的风险.
- 正确的OED临床风险分层具有挑战性,目前依赖于组织学分类.
- 现有的分级系统包括世界卫生组织 (WHO) 系统,二进制,两点和六点预后模型.
研究的目的:
- 评估四种不同的OED分级系统的病理学家之间的观察者间协议.
- 评估这些分级系统预测恶性转变结果的能力.
- 为了比较世卫组织,二元,两点和六点模型在分层OED风险方面的表现.
主要方法:
- 对137名患者进行回顾性队列研究,结果数据长达5年.
- 三位独立病理学家对OED档案幻灯片的审查.
- 通过使用莱特的卡帕系数来评估观察者之间的一致性.
- 生存分析 (卡普兰-梅尔和考克斯回归) 以将分级系统与恶性转变相关联.
主要成果:
- 世卫组织,二进制,两点和六点系统的观察者间协议 (kappa系数) 分别为0.42,0.31,0.17和0.41.
- 除了两点模型外,所有系统都按恶性转变风险分层OED.
- 严重的OED (WHO) 显示转化危险比率为13.7.
- 在二进制和六点系统中,高风险类别的危险比分分别为4.67和5.28.
结论:
- 世卫组织,二进制和六点OED分级系统的观察者间协议是可比的.
- 六点和二进制系统证明了OED最有效的风险分层.
- 六点预测模型显示了OED分级的潜在价值,其表现与当前的黄金标准相当.

