关于脑儿童/青少年粗运动功能的水中与陆地运动相比:用元分析进行系统性审查
Elton Pauluka1, Luize Souto Ceolin1, Laís Coan Fontanela1
1Laboratório de Neurologia e Pediatria (LANEP), Department of Health Science, Federal University of Santa Catarina, Araranguá, Santa Catarina, Brazil.
Child: care, health and development
|December 17, 2024
概括
水上物理治疗可能会改善脑 (CP) 儿童的毛细运动功能,但整体证据质量较低. 需要更多的研究来比较水上和陆地联合疗法与陆地单独治疗的CP管理.
科学领域:
- 儿科 儿科 儿科
- 神经学 神经学
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 运动科学 运动科学
背景情况:
- 大脑 (CP) 是一组影响运动和姿势的疾病,需要有效的治疗干预.
- 总运动功能是CP的儿童和青少年康复的关键结果指标.
- 在CP管理中使用水上和陆地练习,但它们的比较有效性需要严格的评估.
研究的目的:
- 系统地比较水中运动与陆地运动对患有CP的儿科和青少年群体的毛细运动功能的有效性.
- 综合随机对照试验 (RCT) 的证据,以告知临床实践和未来的研究方向.
主要方法:
- 在9个数据库中进行了全面的电子搜索,截至2024年11月21日,遵守PROSPERO注册CRD42020194121.
- 纳入标准侧重于涉及患有CP的儿童/青少年的RCT,以标准化措施评估总运动功能,并利用水中运动.
- 数据提取,偏差风险评估 (PEDro规模),证据综合 (GRADE方法) 和元分析 (Revman 5.3) 是由三位独立作者进行的.
主要成果:
- 包括15项研究,包括369名患有CP的儿童 (年龄在2-18岁),主要是患有性半性或性类型的门诊治疗.
- 低质量的证据表明,与陆地运动相比,水中物理治疗可能会产生更高的总运动功能 (SMD=0.47,4次试验),尽管效果大小小.
- 与陆地干预相比,在哈利威克或游泳练习中没有观察到粗运动功能的显著差异.
结论:
- 目前的证据基础质量不佳,主要是由于研究中存在偏见,不准确和不一致的高风险.
- 水中运动,特别是水中物理疗法,对毛发动机功能具有潜在的但并非绝对优越的益处,与陆地运动相比,在CP.
- 未来的研究应该优先考虑设计精良的RCT,样本大小足以比较水上和陆地联合疗法与单独的陆地疗法.
