PRE-DELIRIC模型和E-PRE-DELIRIC模型在心脏手术后预测心 Delirium 的性别特定有效性

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 医疗信息学 医疗信息学
• 外科手术的结果

背景情况:

• 重症监护室 (ICU) 使用各种风险预测模型来识别患有 Delirium 风险的患者.
• 妄想是心脏手术后的常见并发症,需要准确的风险评估工具.

研究的目的:

• 为了比较ICU患者 Delirium预测 (PRE-DELIRIC) 和ICU患者 Delirium早期预测 (E-PRE-DELIRIC) 模型的性别特定有效性.
• 评价这些模型在预测心脏手术后ICU患者痴呆症方面的表现.

主要方法:

• 对接受心脏手术的ICU患者电子病历的回顾性分析 (2019年1月 - 2022年12月).
• 对PRE-DELIRIC和E-PRE-DELIRIC模型的评估,使用女性和男性患者的灵敏度,特异性和尤登指数.
• 接收器操作特征 (ROC) 曲线分析以评估模型性能.

主要成果:

• 女人的 Delirium 发病率为 30.7%,男性为 27.5%.
• 在PRE-DELIRIC模型中,男性的尤登指数得分和特异性更高 (61%的灵敏度,88%的特异性),而E-PRE-DELIRIC在女性中显示出更好的灵敏度 (78%的灵敏度,50%的特异性).
• 在PRE-DELIRIC的曲线下的面积 (AUC) 是0.77 (女性) 和0.78 (男性);对于E-PRE-DELIRIC,它是0.67 (女性) 和0.63 (男性).

结论:

• 在男性患者中,PRE-DELIRIC模型更具特异性和可靠性,而E-PRE-DELIRIC在女性患者中显示出更好的灵敏度.
• 对于女性来说,E-PRE-DELIRIC模型的优异性能可能归因于它包含了更多的女性敏感因素.
• 建议采用综合两种模型元素的综合方法,以提高临床环境中妄想风险评估的可靠性和有效性.