开发和内部验证El-Shazly-Buchholz的nomogram以预测PCNL后的术后并发症:一个多中心研究
Rawa Bapir1, Kamran Bhatti2, Mohamed El-Shazly3
1Department of Urology, Sulaymaniyah Surgical Teaching Hospital, Sulaymaniyah; Smart Health Tower, Sulaymaniyah. dr.rawa@yahoo.com.
概括
一个新的评分系统可以预测皮肤透神经切除术 (PCNL) 后的手术并发症. 该工具使用患者因素和手术细节,而不仅仅是石头大小,以评估风险,以便做出更好的临床决策.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 手术结果研究研究.
背景情况:
- 穿皮骨切除术 (PCNL) 是对结石的一种常见手术.
- 预测PCNL后的手术并发症对于临床决策至关重要.
研究的目的:
- 开发一个简单,广泛适用的PCNL风险分层工具.
- 帮助患者咨询,手术规划和结果评估.
主要方法:
- 从合作中心获取患者人口统计,石头/尿道特征以及外科手术期间的数据.
- 在训练数据集上使用后勤回归 (85%) 来识别术后并发症的预测因素.
- 在测试数据集 (15%) 上开发并内部验证了一个名ogram.
主要成果:
- 包括631名患者;23.3%的人经历了术后并发症.
- 确定了独立的预测因素:手术前的尿液培养,最大的石头直径和手术内流失的血液.
- 在验证数据集中,开发的名图显示AUC为66.4% (95% CI: 52.2;80.6).
结论:
- 新的评分系统优先考虑患者的特征和操作细节,而不是预测PCNL发病率的石头因素.
- 这种工具有助于风险调整,并更好地定义了结石疾病连续性.
- 它有助于识别需要转诊到三级护理中心的患者.
