区分临床显著的前列腺癌和临床无意义的前列腺癌,使用动态对比增强MRI的定性和半定量指数
Tsutomu Tamada1, Mitsuru Takeuchi2,3, Hiroyuki Watanabe2
1Department of Radiology, Kawasaki Medical School, 577 Matsushima, Kurashiki, Okayama, 701-0192, Japan. ttamada@med.kawasaki-m.ac.jp.
Discover oncology
|December 18, 2024
概括
定性动态对比增强型MRI (DCE-MRI) 在评估前列腺癌 (PC) 攻击性方面显示出前景. 这些发现可以改善临床显著前列腺癌 (csPC) 的检测,特别是在PI-RADS类别3病变中.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 前列腺癌 (PC) 检测严重依赖于成像,动态对比增强MRI (DCE-MRI) 发挥着至关重要的作用.
- 准确评估PC攻击性对于适当的患者管理和治疗策略至关重要.
- DCE-MRI提供了可能提高诊断性能的定性和半定量参数.
研究的目的:
- 评估定性和半定量DCE-MRI评估在诊断临床显著前列腺癌 (csPC) 的有效性.
- 确定DCE-MRI发现是否与前列腺癌瘤的攻击性相关.
主要方法:
- 对231名接受3.0TMRI的患者307个病变进行了回顾性分析.
- 放射科医生评估PI-RADS v2.1类别,定性对比增强 (QCE),对比增强模式 (CEP),瘤对比比率和瘤大小.
- 计算了平均值和百分点0-10的ADC值 (ADC平均值,ADC0-10) ,用MRI-超声波融合导向活检作为参考标准.
主要成果:
- PI-RADS类别,QCE,瘤大小和CEP类型2+3比率在攻击性PC (格里森得分≥3+4) 与不那么攻击性PC (格里森得分=6) 相比显著更高.
- 瘤ADC平均值和ADC0-10值在积极的和不那么积极的PC组之间没有显著差异.
- 在PI-RADS 3病变中,较高的CEP 2+3比率与更具攻击性的PC有关.
结论:
- 定性DCE-MRI指数,如CEP,可以帮助区分PC的攻击性.
- 这些DCE-MRI发现可能会改善cspc的检测,特别是在PI-RADS评估类别3病变中.
- DCE-MRI为特征前列腺癌和指导临床决策提供了有价值的信息.
