针对腹腔镜肝胆或胰腺手术术术后并发症的目标导向液疗法:一个干预性比较研究
Bon-Wook Koo1,2, Ah-Young Oh1,2, Hyo-Seok Na1,2
1Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Seoul National University Bundang Hospital, Seongnam, South Korea.
PloS one
|December 18, 2024
概括
腹腔镜手术中的目标导向流体治疗 (GDFT) 减少了并发症和流体使用. 这种方法以中风量和心脏指数为指导,与传统方法相比,改善了患者的治疗结果.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 手术重症监护手术重症监护
- 流体管理流体管理
背景情况:
- 术内流体平衡对患者的结果产生了重大影响.
- 目标导向流体治疗 (GDFT) 已被证明可以减少开放手术中的术后并发症.
- 关于GDFT在腹腔镜手术中的疗效的数据有限.
研究的目的:
- 评估GDFT在腹腔镜肝胆或胰腺手术中对术后结果的影响.
- 将GDFT与传统的流体管理策略进行比较.
主要方法:
- 一个干预性比较研究与倾向性得分匹配.
- 预期GDFT组 (n=147) 根据中风体积 (SV) 和心脏指数 (CI) 进行指导.
- 追溯常规组 (n=228) 管理与生命体征.
主要成果:
- GDFT组接受的晶体化物较少 (5.1比6.3毫升/公斤/小时),并且总体不良事件较少 (57.8%比70.1%).
- 在GDFT组中,多溢出发生的频率较低 (9.5%与19.7%相比).
- 在GDFT组中,术后ICU入院率较低 (4.1%对10.2%).
结论:
- 使用SV和CI的GDFT优化了腹腔镜肝胆/胰腺手术中的液体平衡.
- GDFT显著降低了整体并发症,特别是肺部溢液.
- 在这种手术患者群体中,GDFT改善了术后结果.


