在患有转移性细胞癌的患者中循环瘤DNA的纵向测试
Arnab Basu1, Cherry Au2, Ajitha Kommalapati1
1O'Neal Comprehensive Cancer Center, University of Alabama at Birmingham Heersink School of Medicine, Birmingham, AL.
JCO precision oncology
|December 18, 2024
概括
对瘤信息循环瘤DNA (ctDNA) 的连续监测为正在接受治疗或监测的细胞癌 (RCC) 患者提供预后信息. ctDNA状态和动态与临床结果相关,包括无进展生存期 (PFS).
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断
- 生物标志物研究 生物标志物研究
背景情况:
- 基于瘤的循环瘤DNA (ctDNA) 在各种癌症中显示出治疗反应监测 (TRM) 的前景.
- 监测ctDNA可能会改善细胞癌 (RCC) 的临床结果.
研究的目的:
- 在清晰细胞RCC (ccRCC) 和非清晰细胞RCC (nccRCC) 患者的监测和TRM期间评估ctDNA状态和动态.
- 为了将ctDNA发现与接受标准护理免疫疗法或向治疗的RCC患者的临床结果相关联.
主要方法:
- 从商业ctDNA测试 (Signatera) 获得的真实世界数据的多中心追溯分析.
- 包括转移性RCC患者,收集国际转移性RCC数据库联盟 (IMDC) 风险,亚型和等级的数据.
- 在56名接受治疗的患者中评估ctDNA动态,在32名监测患者中评估ctDNA状态.
主要成果:
- 与持续的ctDNA阳性相比,串行ctDNA阴性/清除与改善的无进展生存 (PFS) 相关联 (HR,3.2;P=.012).
- 在监测中,ctDNA阳性患者的PFS明显低于ctDNA阴性患者 (HR,18;P=.00026).
- 该队列包括92名患者 (79.3%的ccRCC,14.1%的nccRCC),大多数IMDC中等风险 (75%).
结论:
- 序列ctDNA监测为治疗和监测环境中的RCC患者提供了预后价值.
- ctDNA状态和动态与随后的临床结果有很高的一致性.
- ctDNA是监测治疗反应和预测RCC结果的宝贵生物标志物.
