青少年甲状腺功能障碍症:在三级中心更新的当代手术经验
Sara Abou Azar1, Joseph Tobias1, Rachel Nordgren2
1Department of Surgery, University of Chicago Medicine, Chicago, Illinois.
The Journal of surgical research
|December 18, 2024
概括
青少年的原发性甲状腺功能障碍症往往表现为像结石这样的症状. 治疗反映了成人护理,使用手术内甲状腺激素监测和双重手术前成像以获得最佳结果.
科学领域:
- 儿科内分泌学 儿科内分泌学
- 手术瘤学手术瘤学
- 青少年医学 青少年医学
背景情况:
- 初级偏甲状腺症 (pHPT) 在儿童中很少见,关于青少年病例的数据有限.
- 这项研究通过审查20岁以下患者的pHPT来解决信息缺口.
研究的目的:
- 分析pHPT在青少年患者中的临床表现,手术管理和结果.
- 确定影响该群体复发的因素.
主要方法:
- 对接受pHPT手术的青少年患者 (2004-2023) 的回顾性图表审查.
- 对出现症状,生化数据,手术发现和后续结果的分析.
- 评估手术前成像 (超声波,Sestamibi) 的灵敏度和综合效用.
主要成果:
- 包括49名青少年 (45%男性,中位数年龄为16.6岁).
- 71%的人有症状,最常见的是结石 (35%).
- 进行了聚焦性甲状腺切除术 (61%) 或四个腺体的探索 (39%); 86% 患有单个腺瘤.
- 综合成像灵敏度达到78%;没有发生手术并发症.
- 复发率在中位数61个月的随访期间为4%;年轻的年龄和零星疾病预测复发率较低.
结论:
- 青少年pHPT通常具有单腺疾病的症状.
- 治疗应与成人方案保持一致,包括手术期间对甲状腺激素 (PTH) 监测和两个手术前成像模式.
