对当前小儿心脏捐献中常温区域输血实践的审查
Douglas M Overbey1, Elizabeth H Stephens2, Brendan Parent3
1Division of Cardiovascular and Thoracic Surgery, Department of Surgery, Duke University Medical Center, Durham, North Carolina; Congenital Heart Surgery Research and Training Laboratory, Duke University, Durham, North Carolina.
在循环死亡 (DCD) 后捐赠后的正常热区域输液 (NRP) 可以增加儿科心脏移植器官的可用性. 解决伦理问题和标准化技术对于更广泛的采用和减少等候名单死亡率至关重要.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 移植手术 移植手术
- 儿科重症监护中心儿童重症监护中心
背景情况:
- 心脏全移植是终期心力衰竭的首要治疗方法.
- 器官稀缺,特别是对于儿科患者,导致长时间的等待和增加的死亡率.
- 循环死亡 (DCD) 后的捐赠与正常热区域 perfusion (NRP) 提供了一个增加器官供应的潜在解决方案.
研究的目的:
- 概述儿童心脏捐献中NRP的技术,伦理和后勤问题.
- 突出使用NRP成功获得儿科器官的优势和技术考虑.
- 在儿科DCD中为NRP提供计划规划和协议开发信息.
主要方法:
- 进行了多机构专家咨询.
- 审查现有的技术,道德和后勤挑战.
- 采购技术和程序开发的描述.
主要成果:
- 在美国,DCD之后的NRP越来越多地用于儿科心力衰竭患者.
- 伦理方面的担忧,特别是关于大脑血液流动的担忧,仍然存在,并导致各种采用.
- 采购技术,计划规划和员工培训对于成功实施至关重要.
结论:
- 在儿科心脏移植中,NRP是DCD的相关策略.
- 需要解决伦理和技术挑战,以及国际差异.
- 标准化NRP技术可以增加心脏可用性,降低儿科死亡率.
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