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Updated: Jun 4, 2025
12:10
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Published on: May 19, 2022
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在PARTNER 3试验中接受手术的低风险患者的五年结果
Vinod H Thourani1, Martin B Leon2, Raj Makkar3
1Department of Cardiovascular Surgery, Marcus Valve Center, Piedmont Heart Institute, Atlanta, Georgia.
The Annals of thoracic surgery
|December 18, 2024
概括
手术性大动脉置换 (SAVR) 在患有严重症状大动脉狭窄症的低风险患者中显示出出色的5年结果. 单独的SAVR与同时进行手术的SAVR的死亡率相似.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 心脏门疾病 心脏门疾病
背景情况:
- 严重的症状性大动脉狭窄症 (AS) 需要干预,手术是低风险患者的关键选择.
- 该PARTNER 3试验提供了关于手术大动脉置换 (SAVR) 结果的宝贵数据.
研究的目的:
- 评估接受SAVR的低风险患者的5年临床和血液动力学结果.
- 为了比较单独的SAVR和SAVR与并发程序之间的结果.
主要方法:
- 在PARTNER 3试验中,随机选择了454名患有严重症状的三叶状AS的低风险患者接受SAVR.
- 患者被分为单独的SAVR (73.6%) 或同时进行手术的SAVR (26.4%).
- 包括发病率,死亡率,膜血液动力学和患者报告的健康状况在内的结果在5年内进行了评估.
主要成果:
- 五年全因死亡率总体为9.0%,孤立SAVR (8.5%) 和并发SAVR (10.2%) 之间没有显著差异.
- 在5年内,平均跨膜梯度仍然很低 (11.7 mm Hg),表明门性能良好.
- 再干预率很低 (2.3%的孤立SAVR,5.0%的并发SAVR),大多数患者 (87%) 在没有生物假体失败的情况下活着.
结论:
- 在患有严重症状AS的低风险患者中,SAVR表现出了很好的5年结果.
- 单独的SAVR和同时进行的SAVR显示出可比的5年死亡率.
- 这些发现与国家数据一致,突出了PARTNER 3试验结果的概括性.
