相关实验视频
Updated: Jul 30, 2026
Application of Hemostatic Devices in Laparoscopic Hepatectomy
Published on: April 19, 2022
在腹腔镜肝切除术期间控制的低中央静脉压维持水平与PHLF发病率负相关:一项回顾性倾向得分匹配研究
Zhongqi Liu1,2, Xueying Yang2, Hongmei Yang2
1Department of Anesthesiology, Shenshan Medical Central, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, Shanwei, 516621, People's Republic of China.
在 laparoscopic 肝切除术中控制低 CVP (CLCVP) 期间保持中央静脉压 (CVP) 在 2 mmHg 以下会增加肝切除术后肝衰竭 (PHLF) 的风险,特别是在老年人或长期门阻塞患者中. 避免过低的CVP以减少PHLF发生率.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 麻醉学 麻醉学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 肝切除术后肝衰竭 (PHLF) 是肝切除后的一种严重并发症,可能导致死亡.
- 在肝切除术期间使用控制的低中央静脉压 (CLCVP),但最佳的中央静脉压 (CVP) 水平及其与PHLF的关系仍在争论中.
研究的目的:
- 调查CLCVP期间最低CVP维护水平与PHLF发病率之间的联系.
- 确定最佳的CVP值,以尽量减少腹腔镜肝切除术中的PHLF风险.
主要方法:
- 分析了755名接受腹腔镜肝切除术的患者.
- 单变量和多变量分析,以评估最低CVP维护水平对PHLF的影响.
- 倾向性得分匹配 (PSM) 控制混因子,然后进行子组分析.
主要成果:
- 最低CVP维持水平<2 mmHg被确定为PHLF的独立风险因素 (OR,0.520;P=0.041).
- 在PSM后,CVP<2 mmHg与更高的PHLF发病率 (P=0.048) 和高的手术内乳酸 (P=0.011) 相相关.
- 这种关联在老年患者或长期门阻塞患者中更为明显.
结论:
- 应该避免在腹腔镜肝切除术期间保持过低的CVP (<2 mmHg).
- 过度降低CVP会增加组织输血和PHLF的风险.
- 建议对老年患者或经历长期门封锁的患者特别谨慎.
更多相关视频
12:27Modified Laparoscopic Anatomic Hepatectomy: Two-Surgeon Technique Combined with the Simple Extracorporeal Pringle Maneuver
Published on: June 16, 2023
03:33Author Spotlight: Advancing Hepatobiliary and Pancreatic Tumor Treatment with Minimally Invasive Surgical Techniques
Published on: September 27, 2024
