骨科植入物的潜在致癌性 - - 范围审查

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 在瘤学瘤学.
• 材料科学 材料科学 材料科学

背景情况:

• 骨科植入物中使用的金属被归类为致癌物,促使对含有≥0.1%的产品进行风险评估.
• 这种分类可能会引起患者的担忧,因为与植入物相关的致癌性的人类流行病学数据仍然没有确定性.
• 最近关于骨科植入物中使用的材料致癌效应的评论缺乏.

研究的目的:

• 进行从2010年至今发表的流行病学研究的范围审查.
• 概述各种骨科植入物的致癌作用,包括不同的材料,表面和手术技术.
• 评估与骨科植入物使用相关的潜在致癌性.

主要方法:

• 在PubMed上对从2010年到现在的流行病学研究进行了系统的文献搜索.
• 包括专注于骨科植入物 (金属,聚乙烯,陶) 和外科手术技术 (全关节置换,重新表面) 的研究.
• 被排除的研究涉及参与者以前有癌症史或专注于非植入物相关的致癌性.

主要成果:

• 包括16项涉及超过70万名患者的研究.
• 长期随访 (长达17.9年) 没有显示出全部位癌症的风险增加.
• 在一些研究中观察到局部特定癌症的发病率增加,包括前列腺癌,黑色素瘤和血液癌症,前列腺癌在三项研究中被注意到.

结论:

• 目前的证据并不一致地将骨科植入物与整体癌症风险的增加联系起来.
• 观察到前列腺癌风险的轻微,非统计学意义上的增加,需要进一步的长期监测.
• 这些发现表明,虽然一般癌症风险没有升高,但特定的癌症部位可能需要持续监测.