独立因素与完整的阿佐精子因子c微切除患者的细胞内精子注射结果相关

科学领域:

• 生殖医学和雄性病学.
• 遗传学和不孕不育问题
• 辅助生殖技术 (ART) 是一种辅助生殖技术.

背景情况:

• AZFc微切除是男性不孕症的主要原因,通常导致亚精子症或严重的oligoasthenozoospermia.
• 细胞体内精子注射 (ICSI) 可以使受影响的男性使用排泄精子 (E-S) 或丸精子 (T-S) 获得父亲身份.
• 在患有AZFc微切除的男性中,精子质量可能随着年龄的增长而下降,可能会发展为亚精子症.

研究的目的:

• 为了确定影响内细胞质精子注射 (ICSI) 结果的独立因素,在男性中具有完整的精子因子c (AZFc) 微切除.
• 在这个患者群体中,比较使用射精精子 (E-S) 与丸精子 (T-S) 进行ICSI的疗效.

主要方法:

• 在对夫妇进行634次ICSI周期的回顾性队列研究中,男性有完整的AZFc微切除.
• 分析包括使用E-S (n=398) 和T-S (n=236) 的周期.
• 主要结局:累积活产率. 二次结局:临床怀孕,受精和不适合移植的胚胎 (NESTR) 率. 使用了多变量回归模型.

主要成果:

• 与TS组相比,E-S组显示出明显优异的ICSI结果,包括更高的活产率,临床怀孕,受精和胚胎质量.
• 较高的NESTR与TS使用,女性子宫异常,多种女性不孕症病因以及晚期母亲年龄有关.
• 影响累积活产率的独立因素包括TS使用,男性LH水平,女性子宫异常和母亲年龄增加.

结论:

• 排泄精子 (E-S) 是ICSI的更有利的精子来源,在患有完全AZFc微切除的患者中,特别是年轻男性.
• 精子来源,男性LH水平,女性不孕症类型和母亲年龄是影响ICSI成功的关键独立因素.
• 进一步研究TS和ES群体之间的分子和表型差异是有必要的,以改善诊断和治疗.