对可切除的中高直肠腺癌和远端类癌组织的明显扩散系数进行比较

科学领域:

• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 准癌组织经历分子变化,与瘤进行通信.
• 准确确定远端切除边缘 (DRM) 对直肠腺癌 (RA) 手术规划至关重要.
• 表面扩散系数 (ADC) 在区分瘤和非瘤组织方面显示出潜力.

研究的目的:

• 评估RA与瘤相距的不同距离 (1,2,3厘米) 的副癌组织之间的ADC差异.
• 评估ADC在手术前确定最佳远端切除边缘 (DRM) 的实用性.

主要方法:

• 扩散权重成像对110名中高度RA患者进行了扩散权重成像.
• 用多个b值对测量RA和远端组织 (D1,D2,D3) 的ADC值.
• 统计分析包括弗里德曼测试,邦费罗尼校正和ROC分析.

主要成果:

• ADC有效地区分了RA与所有测量的远部组织 (D1,D2,D3) 具有高AUC (0.838-0.996).
• 在最大b值≥800秒/毫米2时,D1的ADC明显低于D2和D3 (P<0.001).
• ADC区分了D1与D2和D1与D3,但没有区分D2与D3.

结论:

• ADC可以区分直肠腺癌与相邻和遥远的癌前组织.
• 测量ADC可以帮助区分1厘米远边缘 (D1) 和更远的组织 (D2,D3).
• ADC无法可靠地区分2厘米 (D2) 和3厘米 (D3) 偏远的癌前组织.