动态敏感性对比输液MRI有助于在初级中枢神经系统淋巴瘤中区分双表达体和非双表达体亚型

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 神经学 神经学
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 2016年世界卫生组织分类将MYC和BCL2的联合表达指定为双表达性淋巴瘤 (DE).
• 与非DE-PCNSL相比,双表达原发性中枢神经系统淋巴瘤 (DE-PCNSL) 与更高的复发风险和更差的预后有关.
• 将DE-PCNSL与非DE-PCNSL区分开来,可能有助于处理分层.

研究的目的:

• 调查与非DE-PCNSL相比,DE-PCNSL的特征性临床和MR成像特征.
• 确定特定的输液参数是否可以区分DE-PCNSL和非DE-PCNSL.

主要方法:

• 对36名免疫能力强的PCNSL患者 (16名DE-PCNSL,20名非DE-PCNSL患者) 的回顾性分析.
• 组之间的增强模式,明显扩散系数 (ADC) 值 (ADCmean,ADCmin) 和动态敏感性对比 (DSC) perfusion MRI 参数 (rCBV,泄漏纠正的 rCBV,K2) 的比较.
• 使用Kaplan-Meier方法估计的无进展生存期 (PFS).

主要成果:

• 在女性中,DE-PCNSL的患病率明显高 (75%对35%,P=.02).
• 与非DE-PCNSL相比,在DE-PCNSL中观察到明显较低的rCBV比率和泄漏校正的rCBV比率 (P=.02和P=.03分别).
• 没有发现增强模式或ADC值的显著差异;在DE-PCNSL中,PFS往往较短,但没有统计学意义.

结论:

• 相对脑血量 (rCBV) 和泄漏校正的rCBV可以作为成像生物标志物来区分DE-PCNSL和非DE-PCNSL.
• 这些发现表明 perfusion MRI 在表征PCNSL亚型方面具有潜在的实用性.