在CPAP治疗的睡眠呼吸障碍患者中,中风复发和全因死亡率
Jeppe Suusgaard1, Anders Sode West2, Laura B Ponsaing1
1Danish Center for Sleep Medicine, Department of Clinical Neurophysiology, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet, Denmark.
概括
对中风患者的睡眠呼吸暂停持续正气压 (CPAP) 治疗显著降低了死亡风险. 然而,CPAP在五年内没有影响复发性中风或短暂性缺血性发作 (TIA) 的风险.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 睡眠医学 睡眠医学
- 心血管研究研究心血管研究
背景情况:
- 阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 在中风患者中普遍存在,但其对中风复发和CPAP治疗死亡率的影响尚不清楚.
- 之前的研究在随访时间和样本大小方面存在局限性,需要进一步调查.
- 这项研究解决了关于CPAP在中风后患有睡眠呼吸障碍的患者疗效的知识差距.
研究的目的:
- 调查CPAP治疗与中风复发之间的关联.
- 评估CPAP对中风后患有睡眠呼吸障碍的患者全因死亡率的影响.
主要方法:
- 使用丹麦国家患者登记册 (2003-2016) 的回顾性队列研究.
- 包括1821名患有睡眠呼吸障碍和先前缺血性中风/TIA的患者,按CPAP使用进行分类.
- 考克斯风险回归分析了复发性中风/TIA风险 (5年随访) 和死亡率 (14年随访).
主要成果:
- 与没有CPAP治疗相比,CPAP治疗与改善的生存率有关 (HR 0.75,p=0.007).
- 在调整年龄,性别和并发症后,这种死亡率的好处仍然存在.
- 在CPAP组之间没有观察到中风/TIA复发的显著差异.
结论:
- CPAP治疗与中风后/TIA患者的全因死亡率降低有关,这些患者有睡眠呼吸障碍.
- 在五年随访期间,CPAP治疗没有影响中风或TIA复发的风险.
