适应性抗逆转录病毒疗法依从性干预艾滋病毒感染青少年通过短信和手机支持和没有激励:一个连续的多重分配随机试验 (SMART)

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 传染性疾病 传染性疾病
• 青少年医学 青少年医学

背景情况:

• 艾滋病毒 (人类免疫缺陷病毒) 感染的年轻人表现出低于最佳的抗逆转录病毒药物坚持.
• 年轻人缺乏坚持性与病毒载量 (VL) 增加和疾病进展有关.
• 需要创新,以技术为基础的干预措施来提高这一人口群体的坚持率.

研究的目的:

• 评估手机支持 (CPS) 电话与个性化短信 (SMS) 提醒的有效性,以改善艾滋病毒感染青年的药物坚持.
• 评估干预逐渐减少和激励措施对持续坚持的影响.
• 为了比较CPS和SMS干预措施在改善病毒负载抑制和自我报告的坚持方面的有效性.

主要方法:

• 一项随机对照试验,涉及83名年轻人 (年龄15-24岁),其坚持≤80%或VL≥200.
• 参与者被随机分配到简短的周日CPS电话或3个月的每日双向SMS提醒.
• 随后随机分配到干预措施 (SMS,CPS,常规护理) 或在12个月内逐渐进行干预,具有潜在的激励措施;监测依从性和VL.

主要成果:

• 通过CPS和SMS干预,在12个月内显著改善了坚持 (P < .001).
• 与短信相比,CPS干预表明7天自我报告的坚持有显著更大的改善 (P < .027).
• 与标准护理相比,逐渐干预导致了更好的坚持 (P < .001).

结论:

• 短信和CPS都是有效的干预措施,用于改善艾滋病毒感染青少年的抗逆转录病毒坚持.
• 手机支持电话呼叫可能比SMS提醒更有效地提高了遵守.
• 减速干预措施有利于在初始治疗后保持坚持;对测序和激励的进一步研究是有必要的.