双极性障碍患者的认知补救:通过顺序tDCS和导航rTMS针对主视觉皮层的随机试验

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 精神病学是一个精神病学.
• 神经调节是一种神经调节.

背景情况:

• 非侵入性脑刺激 (NIBS),包括经直流刺激 (tDCS) 和重复性经磁刺激 (rTMS),为治疗双相情感障碍 (BD) 的认知障碍提供了潜在的潜力.
• 优化结合的tDCS和rTMS协议以增强神经认知效应和BD中的临床结果仍然是一个研究挑战.

研究的目的:

• 研究结合tDCS和针对V1区域的神经导航rTMS在经历抑郁情绪发作的双相情感障碍患者的神经认知功能的疗效.
• 评估联合刺激对认知,情绪和安全结果的影响.

主要方法:

• 一项随机对照试验,涉及105名参与者,分为三个组:活跃的tDCS-活跃的rTMS,假的tDCS-活跃的rTMS和活跃的tDCS-假的rTMS.
• 一个为期3周的治疗方案,每周15次 (5次),包括tDCS,其次是神经导航rTMS.
• 在基线,治疗后和随访时使用THINC集成工具 (THINC-it),汉密尔顿抑郁症评分表和青年躁狂评分表评估认知功能和情绪状态.

主要成果:

• 与假装组相比,活跃的tDCS-活跃的rTMS组在3周后的符号检查 (时间和准确性) 和8周后的符号检查准确性显著改善.
• 活跃的tDCS-活跃rTMS和假的tDCS-活跃rTMS组都显示了从基线到3周的抑郁症状显著改善.
• 神经成像显示,在活跃的tDCS-活跃的rTMS组中,卡尔卡林的活性增加,这表明视觉皮层的神经可塑性变化.

结论:

• 导航式rTMS与针对V1区域的tDCS的组合显示了初步证据,作为治疗双相情感障碍认知障碍和抑郁症状的潜在治疗策略.
• 这种结合的NIBS方法可能为BD患者的复杂症状管理提供了一种新的治疗途径.