在仿真抗原受体修饰的T细胞治疗后,早期与晚期的传染性并发症
P Bindal1, C A Trottier2, P Elavalakanar3
1Division of Oncology, Department of Medicine, University of Massachusetts, Worcester, Massachusetts, USA.
Leukemia & lymphoma
|December 20, 2024
概括
用CAR T细胞治疗的患者在第一年内面临感染的高风险. 早期感染与桥梁治疗,CRS,神经毒性和类固醇有关,而晚期感染通常涉及呼吸道病原体.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 血液学 血液学 血液学
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 化学抗原受体 (CAR) T细胞疗法越来越多地使用,但长期感染风险尚不清楚.
- 了解感染模式和风险因素在CAR T细胞输注后对患者管理至关重要.
研究的目的:
- 为了比较 CAR T 细胞治疗后早期 (≤ 3 个月) 和晚期 (3 个月至 1 年) 感染的流行病学和风险因素.
- 为了描述随着时间的推移所遇到的细菌,病毒和真菌病原体的类型.
主要方法:
- 从一个机构接受CAR T细胞治疗的成年患者回顾性数据收集.
- 数据是在六个时间点收集的:治疗前,输液日,输液后的3,6,9和12个月.
- 分析的重点是感染的累积发病率,并确定了相关的风险因素.
主要成果:
- 在CAR T细胞治疗后的第一年内,任何感染的累积发病率为73.2%.
- 早期细菌感染的危险因素包括桥梁治疗,细胞因子释放综合征 (CRS),神经毒性和类固醇使用.
- 在晚期 (3个月后) 中,社区获得的呼吸道感染很常见.
结论:
- 接受CAR T细胞治疗的患者在第一年有很大的感染风险.
- 独特的风险因素和病原体概况是早期和晚期输液后感染的特征.
- 这项研究强调了需要对 CAR T 细胞治疗后感染进行警监测和量身定制的管理策略.
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