在单阶段和多阶段前后腰部融合手术之间进行倾向得分匹配的比较:密歇根脊柱手术改善合作研究

科学领域:

• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 整形外科手术 整形外科手术
• 神经外科 神经外科

背景情况:

• 前/后腰部融合可以作为单阶段或多阶段的手术进行.
• 外科医生的偏好决定了这种方法,但患者的结果可能会有所不同.

研究的目的:

• 为了比较单阶段和多阶段的腰部融合手术之间的患者结果.
• 为了确定术后并发症和患者报告结果的差异.

主要方法:

• 密歇根脊椎外科改善协作数据库的多中心分析 (2018年7月-2022年1月).
• 包括接受单阶段或多阶段前后腰部融合的患者.
• 倾向得分匹配和Poisson概括估计方程模型用于分析.

主要成果:

• 单个阶段的手术显示出更低的并发症率 (p=0.024) 和更少的ED访问 (p=0.029).
• 单阶段组的患者在手术后1年和2年报告了更高的满意度 (p=0.026,p=0.007).
• 多阶段手术与更高的并发症风险 (RR 1.17) 和更低的满意度 (RR 0.83) 有关.

结论:

• 多阶段的腰部融合与术后并发症的增加有关.
• 与单阶段手术相比,经历多阶段腰部融合手术的患者报告满意度较低.
• 单阶段的腰部融合可能在并发症和患者满意度方面提供更好的结果.