成年脊柱形手术中修订的原因和影响:基于病因学的结果的多中心研究

科学领域:

• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 成年人的脊柱形
• 修复手术的结果 修复手术结果

背景情况:

• 对于成年脊柱形 (ASD),外科纠正越来越常见.
• 修复手术的发生率仍然很高,但重新手术病因对结果的影响还不够研究.

研究的目的:

• 评估修复手术的原因如何影响成年脊柱形患者的术后结果.

主要方法:

• 对891名接受修复手术的成年脊柱形患者进行了回顾性队列分析.
• 病因被分为机械,感染,伤口和SI疼痛类别.
• 评估的结果包括并发症,放射性参数 (SVA,PI-LL,PT) 和残疾指标 (ODI,SRS分数).

主要成果:

• 与感染 (296),伤口 (65),或SI疼痛 (98) 组相比,机械并发症 (432 名患者) 的放射性改善较少,患者报告的早期结果更差.
• 对失调和植入失败的修订显著降低了在残疾中实现临床重要差异最小值 (MCID) 的可能性.
• 与感染相关的修订有较低的并发症率,当早期治疗与晚期治疗相比,主要的败血症病例有较差的MCID率.

结论:

• 对于ASD机械并发症的修复手术导致早期放射和患者报告的结果较差,尽管5年后会出现一些稳定.
• 机械并发症的显著负面影响,特别是同时出现不对齐,需要在手术规划期间集中注意.
• 了解病因特异性结果对于优化成人脊柱形检查的手术策略和患者期望至关重要.