使用外科风险预测器来估计皮肤缩不良事件风险:单一中心比较分析

科学领域:

• 肺部病理学 肺部病理学
• 干预性放射学 干预性放射学
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 穿皮肺冷凝 (PLC) 是一种新兴的微创性治疗肺病变的方法.
• 已建立的外科风险计算器可能不会准确地反映PLC的风险概况.
• 预测并发症对于患者选择和程序规划至关重要.

研究的目的:

• 评估现有的手术风险计算器在PLC后预测并发症的适用性.
• 将手术切除预测的风险与PLC的实际结果进行比较.
• 识别特定于PLC的并发症的潜在预测因素.

主要方法:

• 对217名患者进行了314次PLC手术 (2015年3月 - 2024年5月) 的回顾性分析.
• 利用美国外科大学的风险计算器与患者人口统计数据来估计手术风险 (LOS,并发症,再入院,死亡率).
• 采用机器学习来量化肺瘤体积,并分析其与结果的关联.

主要成果:

• 在PLC后的实际并发症率 (1.6%) 和30天再入院率 (4.8%) 远低于预测的手术风险 (分别为13.5%和12%).
• PLC (1天) 的中位停留时间 (LOS) 比预测的外科 LOS (5天) 显著短.
• 探针数量和切除的瘤与LOS增加有关,但人口统计和肺气量并不是显著的预测因素.

结论:

• 在PLC后的并发症率远远低于类似患者手术切除预测的风险.
• 目前的外科风险计算器高估了PLC的风险.
• 开发PLC特定的风险分层工具是有必要的,以优化患者选择和程序安全.