小儿心肌保护手术在动脉切换手术中的应用比较

科学领域:

• 儿科心脏手术 儿科心脏手术
• 心血管研究研究心血管研究
• 心肌保护策略 心肌保护策略

背景情况:

• 有效的心肌保护对于新生儿的动脉切换手术 (ASO) 的成功至关重要.
• 这项研究研究了在接受ASO的新生儿中不同心脏解决方案的疗效.

研究的目的:

• 为了比较三个心脏的策略在ASO期间保护心肌的有效性.
• 评估肌肉心脏损伤标志物和与不同心脏相关的临床结果.

主要方法:

• 对56名接受ASO的新生儿进行了回顾性分析.
• 三种心脏的组别进行比较:Custodiol® (CCC),CCC加小儿微 (混合),间歇性小儿微 (血液).
• 通过使用素I,CK,CK-MB和血管活性异位素评分 (VIS) 评估心肌损伤;统计分析调整为RACHS评分和缺血时间.

主要成果:

• 与CCC和混合组相比,血型 (间歇性儿科微) 显示出显著较低的托罗邦素I释放量.
• 尽管血液组和混合组的动脉交叉紧时间较长,但血型组的 I 型热素水平显著降低.
• 在CK,CK-MB,VIS,30天死亡率,通风时间,住院时间或ECMO植入率方面没有发现显著差异.

结论:

• 在接受ASO的新生儿中,间歇性儿科微可以有效地减少心肌损伤 (troponin I释放),即使是延长性缺血.
• 儿科微是新生儿心肌保护的安全和潜在的有利的策略.
• 这种技术也可以促进心肺旁路装置的小型化.