脉冲和非脉冲流的随机试验在阴阳性和阴阳性先天性心脏手术中

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 儿科手术 儿科手术
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 遗传性心脏病 (CHD) 需要复杂的手术干预.
• 心肺绕道 (CPB) 是心脏手术的一个关键组成部分.
• 在CPB期间输血方式可能会影响患者的治疗结果.

研究的目的:

• 评估脉动性与非脉动性CPB对大脑血液动力学的影响.
• 评估儿科患者的临床结果,这些儿科患者患有先天性心脏病的青色和蓝色心脏病,接受CPB.
• 确定CPB模式是否影响器官损伤和死亡率.

主要方法:

• 159名患有心脏病的儿科患者 (<18岁) 被随机分配到脉动性或非脉动性CPB.
• 患者被分为两层,分为青色和蓝色的小组.
• 测量了大脑气体微栓塞,中脑动脉脉动指数和器官损伤得分 (PELOD-2).

主要成果:

• 脉动性CPB导致了在乙烯酸和酸组中的更高的脉动性指数.
• 在 perfusion 模式之间,脑氧化,微栓塞或器官损伤得分没有显著差异.
• 术后的结果,包括死亡率,在所有组中都相似.

结论:

• 虽然脉动性CPB提供了更生理性的脉动性指数,但它并没有转化为改善脑血液动力学或儿科心脏手术中的临床结果.
• 在CPB期间的输血方式似乎不会显著影响这种患者群体的神经或器官损伤的结果.
• 可能需要进一步的研究来确定可能受益于脉动性CPB的特定子组.