在血症和危急疾病患者中,免疫透生物标志物的时间依赖变化
Abigail Samuelsen1, Erik Lehman2, Parker Burrows1
1Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine, Penn State Medical Center, Hershey, PA, United States.
Frontiers in immunology
|December 23, 2024
概括
重症患者的免疫功能表现出复杂的恢复模式. 败血症患者有更好的淋巴细胞恢复和细胞因子生产,但免疫标记物有所不同,这表明需要个性化监测.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 翻译研究是翻译研究.
背景情况:
- 免疫,一种免疫功能障碍的状态,通常在严重疾病之后出现.
- 传统的标记物,如单细胞人白细胞抗原 (mHLA) -DR和绝对淋巴细胞计数 (ALC),用于评估免疫状态.
- 纵向免疫监测对于理解恢复轨迹至关重要.
研究的目的:
- 纵向评估在重症患者的免疫功能,在发病后的前两周.
- 为了比较ex vivo细胞因子释放与传统的免疫衰竭标记物.
- 为了研究在败血症和非败血症重症患者中的免疫恢复模式.
主要方法:
- 招募了64名重症患者 (31名败血症患者,33名非败血症患者).
- 从全血中测量出活体细胞因子释放 (TNF,IL-6,干扰素-)
- 评估单细胞人类白细胞抗原 (mHLA) -DR表达和绝对淋巴细胞计数 (ALC).
主要成果:
- 随着时间的推移,mHLA-DR表达增加,主要是在非败血症患者中.
- 绝对淋巴细胞计数 (ALC) 的恢复在败血症患者中更加明显.
- 败血症患者表现出增加的TNF和IL-6活体产量;干扰素-回收是可变的,在正常化后不显著.
结论:
- 免疫监测需要细微的方法超越简单的败血症/非败血症分类.
- 研究结果表明,在早期危急疾病中,有针对性的免疫疗法可能是一个潜在的窗口.
- 传统的标记物,如mHLA-DR表达,与其他免疫性麻的生物标记物没有很好的相关性.
