在EUS-TA中比较针类型和吸入技术,以优化胰腺病变患者的诊断疗效和样品质量

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 内镜超声波检查结果
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 固体胰腺病变 (SPLs) 需要准确的组织获取用于诊断和治疗规划.
• 用内镜超声波引导的组织采集 (EUS-TA) 是从SPL中获取样本的关键方法.
• 优化针选择和吸技术可以提高诊断产量和样品质量.

研究的目的:

• 为了比较19-gauge (G) 精细针吸入 (FNA) 针与22-G ProCore精细针活检 (FNB) 针的诊断疗效.
• 评估和比较标本质量,包括组织完整性和血液污染,在标准吸 (SS) 和肝素化湿吸 (HWS) 技术之间.

主要方法:

• 对使用19G FNA或22G FNB针的SPL进行EUS-TA程序的回顾.
• 针类型之间的诊断产量,手术时间和并发症率的比较.
• 在SS和HWS技术之间评估样品质量 (组织完整性,核心长度,血液污染).

主要成果:

• 与22G FNB针相比,19G FNA针在所有通道上显示出明显更高的组织学诊断率 (例如,最终诊断:91.1%与79%,p=0.025).
• 19G组需要更少的通过,并且程序时间更短 (p<0.001).
• 与SS相比,HWS技术显著改善了总组织核心长度 (p<0.001),白组织核心长度 (p=0.005),组织完整性 (p=0.024),并减少了血液污染 (p=0.040).

结论:

• 建议使用19G FNA针,而不是22G FNB针,以提高SPL的诊断产量.
• 建议使用HWS技术进行初始通过,以提高样品质量,包括更好的组织完整性和减少血液污染.