在资源有限的非洲环境中建立微手术实践:卡普索瓦医院的经验

科学领域:

• 整形和重建手术 整形和重建手术
• 全球卫生平等全球卫生平等
• 在低资源环境中进行外科创新.

背景情况:

• 微手术技术在低收入和中等收入国家并不广泛使用.
• 关于在非洲建立微手术的文献有限,特别是关于当地团队免费翻盖手术的财务方面.
• 肯尼亚农村的卡普索瓦医院由两名经过董事会认证的整形外科医生组成,已经启动了微手术程序.

研究的目的:

• 评估在非洲农村环境中建立微手术自由手术的可行性和成本效益.
• 分析卡普索瓦医院当地工作人员团队进行的免费手术的结果和财务影响.

主要方法:

• 在2022-2023年期间,卡普索瓦医院接受自由手术的患者的回顾性图表审查.
• 数据收集包括患者的人口统计,病史,伤口病因,片类型,手术时间,并发症,修订和停留时间.
• 对家庭患者的计费信息的审计和根据残疾调整的寿命年 (DALYs) 的计算.

主要成果:

• 在17名患者身上进行了19次自由,前侧大腿是最常见的 (n=11).
• 整体飞存活率为94.7%.
• 每个前侧大腿的成本为548美元±35美元,其他自由的成本为863美元±269美元. 每个DAILY避免的成本为121美元,这表明成本效益很高.

结论:

• 即使在资源有限的非洲环境中,微手术实践也可以成功建立.
• 当地的外科小组可以在显著的成本效益下进行免费手术.
• 外科任务应优先考虑教育和可持续的护理转移到当地医疗保健提供者.