需要机械血栓切除术的中风患者的运输:日本戈县的一项基于模拟的研究

科学领域:

• 医疗模拟 医疗模拟
• 医疗保健物流 医疗保健物流
• 优化中风护理的优化

背景情况:

• 机械血栓切除术 (MT) 是急性缺血性中风的关键干预措施.
• 为了获得最佳结果,有效的患者运输到具有MT能力的医院至关重要.
• 了解医疗保健供应和需求对于有效的服务提供至关重要.

研究的目的:

• 在60分钟的窗口内模拟患者运输时间到能够进行机械血栓切除术 (MT) 的医院.
• 分析患者数量 (需求) 和医院容量 (供应) 对运输效率的影响.
• 为医疗保健政策提供有关中风护理资源分配和整合的信息.

主要方法:

• 在日本兵庫縣進行模擬,使用患者發病率數據和MT資格百分比.
• 患者在1平方公里的网格地图上随机生成,并被运送到选定的医院 (实际与合并模式).
• 评估了三个模拟案例:2020年对现有医院的需求,2020年对合并医院的需求,2040年对合并医院的预计需求.

主要成果:

• 在2020年的情景中,98% (案例1) 和96.3% (案例2) 的患者在60分钟内到达MT医院.
• 对于预计的2040年需求,95.1%的患者可以在60分钟内被运送到合并中心 (案例3).
• 农村和偏远岛屿地区的少数患者的运输时间更长.

结论:

• 在考虑医疗保健供应和需求时,模拟估计与实际值密切匹配.
• 该研究表明,在不同的需求场景中,实现及时的MT访问的可行性.
• 调查结果支持对资源分配,整合和成本降低的医疗保健政策决策,考虑到人口结构的变化.