对于破裂中脑动脉动脉瘤的内血管线圈栓塞的临床结果
Takao Koiso1,2, Yoji Komatsu1, Daisuke Watanabe1
1Department of Neurosurgery, Hitachi General Hospital, Hitachi, Ibaraki, Japan.
Journal of neuroendovascular therapy
|December 23, 2024
概括
对于中脑动脉动脉瘤破裂的线圈栓塞在特定情况下显示可接受的结果. 然而,对于脑内出血的患者,需要仔细考虑指示.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 干预性神经辐射学
- 脑血管疾病 脑血管疾病
背景情况:
- 中脑动脉 (MCA) 动脉瘤由于位置和形状而存在治疗挑战.
- 线圈栓塞 (CE) 对于MCA动脉瘤越来越多地使用,但破裂病例的结果仍然不清楚.
研究的目的:
- 为了评估卷轴栓塞 (CE) 破裂中脑动脉 (MCA) 动脉瘤的结果.
- 为了比较破裂的MCA动脉瘤和其他部位的动脉瘤之间的结果.
主要方法:
- 从2013年到2020年,对468名患有动脉瘤下关节出血 (aSAH) 的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了CE治疗.
- 对39个破裂的MCA动脉瘤 (M组) 和429个其他破裂的动脉瘤 (O组) 的结局进行比较.
- 进行了案例匹配和后勤回归分析.
主要成果:
- 没有显著的差异在闭塞,并发症 (缺血,出血,再出血,再治疗),或修改的兰金级分数在不同组之间.
- 脑内出血 (ICH) 移除在M组明显更频繁 (10.3%对比0.5%,p=0.0006).
- 发病时的ICH被确定为破裂的MCA动脉瘤的不良预后因素.
结论:
- 线圈栓塞可以为选择破裂的MCA动脉瘤产生可接受的结果.
- 对于患有相关脑内出血的患者来说,仔细考虑CE指示至关重要.


