尿导管在腹腔镜尾切除术中的实用性:手术后尿路并发症的风险效益分析
Charoo Piplani1,2, Jennifer E Geller1,2, Sorasicha Nithikasem1,2
1Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, New Jersey, USA.
Surgical infections
|December 23, 2024
概括
导管相关的尿路感染 (CAUTIs) 是常见的. 这项研究建议在腹腔镜尾切除术 (LA) 期间省略尿路导管 (UC),因为它增加了并发症而没有预防膀损伤.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 传染性疾病 传染性疾病
- 外科手术的结果
背景情况:
- 导管相关的尿路感染 (CAUTIs) 是 nosocomial 感染的一个重要原因.
- 长时间的尿路导管 (UC) 是 CAUTIs 的已知危险因素.
- 在腹腔镜尾切除术 (LA) 期间UC的安全性和必要性仍然存在争议,因为对术后并发症的数据有限.
研究的目的:
- 评估手术后泌尿道感染 (UTI) 和其他并发症的发生率,在接受LA的患者中,UC与那些没有UC (noUC) 患者相比.
- 为了确定LA期间的UC是否能有效地预防阳性性膀损伤.
- 在LA的背景下评估UC的整体安全性和必要性.
主要方法:
- 对于在2016年至2023年期间接受LA的21岁或以上的患者进行了回顾性分析.
- 术后尿路感染发病率,膀损伤率和UC和noUC组之间的导管相关并发症的比较.
- 使用曼-惠特尼U和费舍尔精确测试进行统计分析.
主要成果:
- 总共分析了981个LA,其中UC组的678个和noUC组的303个.
- 手术后尿路感染的发病率很低 (0.5%),UC组有5例 (0.7%),noUC组没有 (p=0.34).
- 与导管相关的并发症和尿路保留仅在UC组中发生,而在任何组中都没有观察到膀损伤.
结论:
- 在LA之后,尿路感染和膀损伤的发生率很低,无论UC使用.
- 在LA期间的尿导管治疗与导管相关的并发症增加和尿路保留有关.
- 在腹腔镜尾切除术期间省略尿导管是一种安全且潜在有益的做法.
