在疑似脊椎骨髓炎 - 椎间盘炎的图像引导皮肤透析后的管理结果
Dania G Malik1, Mathew V Smith1, Gabriel M Swenson1
1From the Department of Radiology (DGM., MVS., GMS., REG., JSR., TJR.) Mayo Clinic, Phoenix, AZ, USA; Department of Radiology (FED.), Mayo Clinic, Rochester, MN, USA. Department of Radiology (EHM.), Mayo Clinic, Jacksonville, FL, USA.
AJNR. American journal of neuroradiology
|December 23, 2024
概括
脊椎骨质炎 - 椎间盘炎的图像引导活检对临床管理产生影响,特别是在积极培养的情况下. 通过采样盘和吸收改善产量,无论之前是否使用过抗生素.
科学领域:
- 医疗成像医学成像
- 传染性疾病 传染性疾病
- 整形外科手术 整形外科手术
背景情况:
- 脊椎骨质炎 - 椎间盘炎的诊断通常依赖于图像引导的活检.
- 之前的研究表明,这些活检的诊断收益率很低.
- 有限的研究已经探索了活检结果对临床管理的影响.
研究的目的:
- 评估活检结果如何影响怀疑脊椎骨质炎-瘤的临床管理决策.
- 评估对抗生素治疗,手术干预和替代诊断的影响.
主要方法:
- 对患者进行影像导向活检,怀疑脊椎骨质炎 - 脊椎骨质炎的回顾性分析.
- 数据收集包括患者风险因素,成像,实验室,抗生素,活检细节,微生物学,病理学和临床过程.
- 管理变化是由抗生素治疗,手术计划或诊断的改变来定义的.
主要成果:
- 观察到34%的真正阳性培养产量.
- 与仅骨或核心样本相比,通过磁盘采样 (36%) 和吸收 (42%) 的活检产量更高.
- 在36%的活检中,管理受到了影响,特别是在阳性培养 (78%) 和没有先前培养源 (41%) 的情况下.
结论:
- 图像导向活检显著影响脊椎骨髓炎 - 椎间盘炎的管理,尽管产量不大.
- 积极的培养结果,没有先前的抗生素治疗,以及磁盘/吸收采样增强了管理影响和产量.
- 活检结果对于指导抗生素治疗和临床决策非常有价值.


