使用3D切片器治疗慢性腹腔内血瘤的微创软通道排水的有效性:3D切片器:一个回顾性比较分析
Huaxuan Chen1, Yuan Zhang2, Bo Luo2
1Department of Neurosurgery, Beijing Anzhen Nanchong Hospital, Capital Medical University & Nanchong Central Hospital, The Second Clinical Medical College, North Sichuan Medical College, Nanchong, Sichuan, 637000, China. chxsslld@163.com.
Neurosurgical review
|December 23, 2024
概括
慢性腹腔内血瘤 (CSDH) 的微侵袭软通道排水与洞排水相比,显著减少了手术时间,血液损失和并发症. 这种方法是理想的老年患者或那些高手术风险.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 最少侵入性手术的方法
- 医疗成像软件 医疗成像软件
背景情况:
- 慢性腹腔内血瘤 (CSDH) 的管理通常涉及骨切除,神经内镜或洞穴排水.
- 患有CSDH的老年患者往往有并发症,无法接受全身麻醉或侵入性手术.
- 在局部麻醉下进行的微创软通道排水为高风险患者提供了更安全的替代方案.
研究的目的:
- 评估微创软通道排水的临床结果和并发症率,辅助3D切片器用于CSDH治疗.
- 为优化CSDH治疗方案提供证据.
主要方法:
- 83名CSDH患者的回顾性分析 (2021年1月至2023年12月).
- 孔排水 (对照,n=42) 和最小侵入性的软通道排水 (干预,n=41) 的比较.
- 评估基线特征,麻醉,术后指标,并发症,巴特尔指数和修改的兰金度量表 (mRS).
主要成果:
- 干预组显著减少了排水时间,手术时间,住院时间和手术内血流失 (P<0.05).
- 手术后并发症的发生率较低 (肺部感染,脑脊髓液泄漏等). 在干预组 (P<0.05).
- 在残留血瘤体积或复发率上没有显著差异;两组在术后的mRS和巴特尔指数得分都显著改善 (P<0.001).
结论:
- 至少侵入性的软通道排水和孔排水都对CSDH来说是安全有效的.
- 最少侵入性的方法在减少血液损失,缩短手术时间和减少并发症方面提供了好处.
- 这种技术对患有液化血瘤和对全身麻醉的禁忌的患者尤其有利.
