实时三维横胸心回声学细分体积分析:在患有缺血性心脏病的患者中,用于评估左心室区域壁运动的定量和客观工具

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 医疗成像医学成像
• 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.

背景情况:

• 二维回声心电图 (2DE) 在缺血性心脏病中对区域左心室功能的客观性和定性评估有局限性.
• 三维心声回声 (3DE) 使用单个声窗口,克服了2DE多个窗口的局限性.
• 区域壁运动异常 (RWMA) 评估对于管理缺血性心脏病至关重要.

研究的目的:

• 为了证明3DE细分体积分析用于评估RWMA的临床实用性.
• 为了比较3DE与2DE在识别罪祸首冠状动脉方面的准确性.
• 在RWMA评估中确定3DE的可靠性和可重复性.

主要方法:

• 对33名心脏缺血性心脏病患者的回顾性分析证实单血管区域RWMA.
• 使用2DE和3DE对RWMA进行视觉评估,生成17段的高空极地图.
• 使用QLAB软件分析细分体积和细分体积射出分数 (SVEFs);用于最佳SVEF切断的接收器操作曲线分析;准确性和可变性的科恩 κ系数.

主要成果:

• 在RWMA在2DE上的段落中,平均3DE SVEF显著较低.
• 最佳的SVEF截止值为44%,在RWMA检测中显示了75.0%的灵敏度和73.9%的特异性 (AUC 0.801).
• 3DE准确预测了81.8%的可靠性 (κ=0.672) 的罪祸首冠状动脉;观察者间和观察者内部的变异性很高 (分别是0.947和0.897).

结论:

• 3DE细分体积分析有效量化了区域左心室功能.
• 该方法与2DE和冠状动脉血管学发现一致,用于预测罪祸首冠状动脉.
• 3DE细分体积分析为缺血性心脏病中RWMA评估提供了定量和客观的工具.