不需要对特定运动治疗反应的患者进行下压缩:随机对照试验的10年随访
Anna H Petersson1, Hanna C Björnsson Hallgren2, Lars E Adolfsson3
1Unit of Physiotherapy, Division of Prevention, Rehabilitation and Community Medicine, Department of Health, Medicine and Caring Sciences, Linköping University, Linköping, Sweden; Department of Orthopaedics, Linköping University Hospital, Linköping, Sweden.
Journal of shoulder and elbow surgery
|December 24, 2024
概括
针对腹下疼痛的特殊练习显著改善了肩膀功能,并在10年内减少了对手术的需要. 非手术治疗显示出比手术更好的长期结果.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 运动医学 运动医学
- 康复 康复 康复 康复
背景情况:
- 脑下疼痛是一种普遍的,残疾的疾病,有多种原因.
- 运动越来越被认为是第一线治疗,尽管手术的作用仍在争论中.
- 对比手术和非手术治疗的长期结局数据有限.
研究的目的:
- 为了评估特定与非特定的运动计划对亚骨疼痛的10年结果.
- 评估在不同运动干预后长期需要进行手术的需要.
- 为了比较接受运动治疗的患者与选择手术的患者之间的结果.
主要方法:
- 97名正在等待关节镜下压缩 (ASD) 的患者被随机分配到特定的旋转手腕练习或控制运动范围练习.
- 在10年的随访期间,患者可以随时选择进行手术.
- 在10年后,用Constant-Murley分数 (CMS) 评估了肩部功能和疼痛.
主要成果:
- 所有患者在10年内显著改善了CMS (平均37分).
- 没有手术的患者报告CMS明显好于手术患者 (平均差异11分).
- 与对照组 (65%) 相比,在特定运动组中选择手术的患者较少 (35%).
结论:
- 针对腹下疼痛的特殊运动疗法是有效的,减少了手术率,持续10年的结果.
- 对运动有反应的患者表现出优异的长期结果;手术对没有反应的患者提供了令人满意的结果.
- 10年后,在经过手术的,未经手术的和相反的肩膀之间,旋转袖口撕裂的患病率类似.
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