自我报告的青素过敏和在重症监护中的抗生素使用:一项观察性,回顾性研究
Elise Davis1, Catherine Snelson2, Nick Murphy2
1Foundation Year Doctor, North Middlesex Hospital, London, United Kingdom.
Anaesthesia, critical care & pain medicine
|December 24, 2024
概括
患有自我报告的青素过敏 (SRPA) 患者在ICU中死亡率较低,特别是在计划外的入院. 在调整其他健康因素后,这种生存益处仍然存在,这表明SRPA可能会影响重症监护的结果.
科学领域:
- 临界护理医学 临界护理医学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 临床药理学 临床药理学
背景情况:
- 自我报告的青素过敏 (SRPA) 在重症患者中很常见.
- SRPA经常导致使用替代抗生素,增加住院时间和费用.
- 尚不清楚SRPA对重症监护室 (ICU) 患者死亡率的影响.
研究的目的:
- 为了研究SRPA与重症患者28天死亡率之间的关联.
- 分析SRPA对ICU中抗生素处方模式和结果的影响.
主要方法:
- 一个单一的中心,对九年来ICU入院的回顾性分析.
- 主要结局:使用时间到事件和多变量模型分析的28天死亡率.
- 对包括年龄,并发症,性别和SOFA分数在内的混因素进行了调整;抗生素处方也被检查.
主要成果:
- 35,319例患者中有11.7%患有SRPA;这些患者更有可能是女性,并患有更多的并发症.
- 在SRPA患者中,28天死亡率明显降低 (9.6%与10.9%相比).
- 在多变量调整 (HR:0.76) 后,这种生存益处在计划外的ICU入院中持续存在. 患者接受了更多的诺或抗阳性抗生素.
结论:
- 自我报告的青素过敏与重症患者的生存益处有关,特别是在计划外的重症监护室入院.
- 经过对混因素进行调整后,观察到的生存益处仍然存在.
- 患有SRPA的患者更有可能接受缺乏无氧覆盖的抗生素.
