在微型TESE之前的医疗治疗
Sujoy Dasgupta1,2, Thanh Sang Le2,3, Amarnath Rambhatla2,4
1Department of Reproductive Medicine, Genome Fertility Centre, Kolkata 700025, West Bengal, India.
Asian journal of andrology
|December 24, 2024
概括
在微手术丸精子提取 (micro-TESE) 之前的医疗治疗对于非阻塞性精 (NOA) 是有争议的. 本综述审查了各种治疗方法的证据,它们的风险和改善精子检索成功的益处.
科学领域:
- 生殖医学 生殖医学
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 内分泌学 在内分泌学.
背景情况:
- 在非阻塞性精子缺血症 (NOA) 中,在微手术丸精子提取 (micro-TESE) 之前进行医学治疗的实用性仍然存在争议,特别是在高激素性低激素症和eugonadism的病例中.
- 虽然一些研究表明,激素治疗可以提高微型TESE期间的精子检索率,甚至导致精子在射精中,但缺乏在NOA中常规使用的强有力的证据.
研究的目的:
- 审查和批判性地评估在NOA的微型TESE之前使用的不同医学疗法.
- 分析这些治疗前医疗干预的相关风险和益处.
- 评估目前支持在这种情况下使用医疗疗法的证据基础.
主要方法:
- 对NOA.微型TESE之前使用的医疗疗法的现有文献进行系统审查.
- 分析报告精子检索率,荷尔蒙特征和治疗结果的研究.
- 基于已公布的数据对风险和收益的评估.
主要成果:
- 在NOA中微型TESE之前,与高高纳多特性子体或eugonadism进行例行医疗治疗的证据尚未得到充分证实.
- 激素治疗在某些特定情况下显示出改善精子检索的潜力,可能避免需要微型TESE.
- 风险和益处因具体的药物治疗和患者个人资料而异.
结论:
- 在NOA微型TESE之前使用药物治疗的决定应该是个性化的,考虑到特定的荷尔蒙状况和潜在风险.
- 需要进一步进行高质量的研究,以确定在NOA中使用医疗疗法的最终指南.
- 目前的证据不支持在所有NOA病例中在微型TESE之前进行例行医疗治疗.
