用PROMIS作为结果衡量标准,评估用于宫激素病的内膜外周类固醇注射的疗效

科学领域:

• 疼痛管理 疼痛管理
• 神经外科 神经外科
• 脊柱干预手术 脊柱干预手术

背景情况:

• 宫性激素病,通常是由神经根的入引起的,通常用宫间层外周类固醇注射 (CIESI) 来治疗.
• 持续的症状,尽管保守的护理需要评估干预程序的有效性,如CIESI.

研究的目的:

• 评估CIESI在治疗宫性根源病的治疗效果.
• 为了量化患者报告的CIESI后宫根性疼痛的结果.

主要方法:

• 回性回顾成人患者的宫根部疼痛和MRI确诊的狭窄性,这些患者未能接受保守治疗.
• 使用患者报告结果测量信息系统 (PROMIS) 在基线和手术后3,6和12个月的物理功能 (PF) 和疼痛干扰 (PI) 领域.
• 计算了超过临床重要差异最小值 (MCID) 的患者百分比,并进行了最坏情景分析.

主要成果:

• 在注射后的3,6个月和12个月,PROMIS疼痛干扰得分显著改善 (p < 0.05).
• 普罗米斯的身体功能得分在3个月后显著改善 (p <0.05),但在6个月或12个月后没有显著改善.
• 在患者中,44%至54%的患者在3至12个月内超过了MCID以缓解疼痛,最坏情况分析显示21-32%的患者超过了MCID.

结论:

• CIESI证明了治疗效益,改善了椎根性病变患者的疼痛和功能.
• 对疼痛干扰的积极影响持续到手术后12个月.
• 局限性包括回顾性设计和来自患者随访和类固醇变异的潜在偏差.