基于CT和MRI的因素与早期肝细胞癌的快速生长有关
Hyeon Ji Jang1, Sang Hyun Choi1, Sungwoo Wee1
1From the Department of Radiology and Research Institute of Radiology, University of Ulsan College of Medicine, Asan Medical Center, 88 Olympic-ro 43 gil, Songpa-Gu, Seoul 05505, Korea (H.J.J., S.H.C., S.J.C., J.H.B., H.J.W., Y.M.S.); University of Ulsan College of Medicine, Seoul, Korea (S.W.); and Liver Imaging Group, Department of Radiology, University of California- San Diego, San Diego, Calif (C.B.S.).
Radiology
|December 24, 2024
概括
在肝细胞癌 (HCC) 中,瘤生长率至关重要. 肝脏成像报告和数据系统 (LI-RADS) 中的LR-M类别与HCC的快速增长有关,影响了临床管理.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 在肝细胞癌 (HCC) 中预测瘤生长率具有临床意义.
- 之前的研究产生了相互矛盾的结果,往往缺乏详细的放射性评估.
- 了解生长模式对于有效的患者管理和治疗计划至关重要.
研究的目的:
- 确定每个肝脏成像报告和数据系统 (LI-RADS) 类别中表现出快速增长的早期HCC的比例.
- 确定与HCC快速瘤生长相关的预后因素.
- 使用成像数据提高HCC生长预测的准确性.
主要方法:
- 对322名患有HCC风险因素或手术确认早期HCC的患者进行了回顾性分析.
- 利用多相CT或MRI检查 (2016-2020年) 来分配LI-RADS类别并计算瘤体积翻倍时间 (TVDT).
- 分类成长为快速 (TVDT<3个月),中等 (3-9个月) 或惰 (>9个月);使用多变量逻辑回归来确定增长预测因素.
主要成果:
- 在345个HCC中,有27.0%显示出快速增长 (TVDT中位数为131天).
- 在LI-RADS类别中,快速增长的差异很大,其中70.0%的LR-M HCC快速增长,而LR-5 HCC的增长率为28.5%.
- 快速HCC增长的独立预测因素包括高的α-fetoprotein (>400 ng/mL),基线瘤直径和LR-M类别.
结论:
- 该LR-M类别是早期HCC快速增长的重要独立预测因子,在70%的病例中观察到.
- 在LI-RADS框架内进行放射性评估对于预测HCC生长动态至关重要.
- 这些发现支持精细的风险分层和基于成像特征的HCC个性化治疗策略.
