通过基于EMR的全面数字算法减少不必要的手术前检测

科学领域:

• 医疗信息学 医疗信息学
• 在外科手术期间的医学.
• 临床决策支持系统 临床决策支持系统

背景情况:

• 不必要的外科手术前检测导致医疗保健成本增加和资源利用.
• 电子医疗记录 (EMR) 系统为整合临床决策支持 (CDS) 工具提供平台.
• 麻醉测试指南 (ATG) 应用程序是为了解决术后测试过度使用的问题而开发的.

研究的目的:

• 评估EMR嵌入式CDS应用程序 (ATG) 在减少不必要的外科手术期间测试方面的有效性.
• 评估ATG实施对医疗保健成本和护理质量的影响.
• 确定ATG改变组织行为和医疗实践的潜力.

主要方法:

• 该研究涉及在EMR系统中逐步开发和实施ATG应用程序.
• 创建了一个全面的培训和教育工具包,以促进ATG的采用.
• 在基线和ATG实施队列之间比较了过度使用外科手术前检测的患者比例.

主要成果:

• 在ATG实施后,术后测试的过度利用率下降了12.2% (p < 0.0001).
• 与胸部X射线和完整的代谢面板相关的成本分别降低了46%和39%.
• 总体卫生系统成本比基线下降了22%,每月过度利用率初步减少了7.5%.

结论:

• CDS应用程序ATG是减少不必要的手术前检测的有效策略.
• 实施ATG可以保持护理质量,同时改善成本避免.
• 这种CDS方法可以改变组织行为和医疗实践,提高护理的价值.