在cT1/2N0口腔状细胞癌与哨兵淋巴结转移中省略选择性部剖析:一项前性研究
Qigen Fang1, Junhui Yuan2, Xu Zhang1
1Department of Head Neck and Thyroid, The Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University & Henan Cancer Hospital, Zhengzhou 450008, China.
Oral oncology
|December 25, 2024
概括
选择性部剖析 (END) 可能会被遗漏在早期口腔癌患者单个阳性哨兵淋巴结 (SLN) 和浅层瘤入侵. 这种方法可以帮助避免不必要的手术,同时有效地管理转移风险.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 头部和部手术 头部和部手术
背景情况:
- 哨兵淋巴结 (SLN) 活检对于分期口腔癌至关重要.
- 准确识别非SLN转移指导治疗决策.
- 选择性部解剖 (END) 是一种标准的,但具有侵入性的手术.
研究的目的:
- 在cT1/2N0口腔癌中分析非SLN转移模式.
- 根据SLN状态和入侵深度,评估遗漏END的可行性.
主要方法:
- 对200名患有cT1/2N0口腔癌的患者进行前性队列研究.
- 使用γ-探针和甲基蓝色染色进行的SLN活检.
- 后勤回归分析以确定非SLN转移的预测因素.
主要成果:
- 侵袭深度>4.0毫米显著预测非SLN转移 (OR 4.28).
- 三名阴性SLN活检的患者显示非SLN转移.
- 所有三个阳性SLN活检患者的DOI>4.0毫米和多个阳性SLN.
结论:
- 当只有一个SLN是正值,DOI ≤4.0 mm时,可以省略 END.
- 这种策略平衡了瘤安全与减少外科手术发病率.
- 在口腔癌中进一步细化END遗漏标准是合理的.
