大脑氧度指数表明,在 carotid endarterectomy 术后, Delirium 或中风: 一项观察性研究
Muhan Li1, Tingting Ma2, Xueke Yin1
1Department of Anesthesiology, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100070, China.
Journal of clinical anesthesia
|December 25, 2024
概括
大脑氧度指数 (COx) 能够有效地预测手术后痴呆症或手术后脑卒中. 最佳的COx值因手术阶段而异,表明其作为监测工具的潜力.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 麻醉学 麻醉学
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 在手术期间,大脑自身调节至关重要.
- 大脑氧度指数 (COx) 通过近红外光谱学估计大脑自我调节.
- 它对手术后并发症的预测价值在 carotid endarterectomy (CEA) 后还没有得到很好的证实.
研究的目的:
- 研究CEA患者手术期间脑自调节损失 (用COx测量) 与术后狂妄或中风之间的关系.
- 为了确定预测这些不利结果的最佳COx值.
主要方法:
- 140名接受CEA的患者的前性观察队列研究.
- COx计算为平均动脉压和大脑氧和之间的移动斯皮尔曼相关性.
- 用Youden指数分析接收器操作特征 (ROC) 曲线,以确定最佳的COx值.
主要成果:
- Delirium 的发生率为 10.7%,中风的发生率为 3.6%.
- 在患有并发症的患者中,较高的COx值 (>0.3) 与更长的麻醉时间相关.
- 最佳的COx值: >0.6前紧 (AUC=0.69),>0.4后紧 (AUC=0.85),用于预测妄想或中风.
结论:
- 在CEA患者中,COx是预测术后痴呆症或中风的有希望的指标.
- 在压紧前 (0.7) 和压紧后 (0.4) 阶段之间,最佳的COx值不同.
