一个沉睡的巨人:尽管进行了正确的预防治疗,但在基于rituximab的化疗后晚期HBV重新激活
Anna A Nowicka1,2,3, Anna Szymanek-Pasternak1,2, Justyna Janocha-Litwin1,2,4
1Clinical Department of Infectious Diseases and Hepatology, Wroclaw Medical University, Wroclaw, Poland.
International medical case reports journal
|December 26, 2024
概括
晚期乙型肝炎病毒 (HBV) 再激活即使在推的预防和监测后也可能发生. 这一案例凸显了对接受免疫抑制治疗的患者需要扩大警和标准化方案的需要.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 乙型肝炎病毒 (HBV) 再激活是免疫抑制疗法的已知风险.
- 目前的指导方针建议用于预防和治疗后监测的核化物类似物 (NA).
- 预防和监测的建议在不同的指南中各不相同.
研究的目的:
- 在基于rituximab的治疗后报告晚期HBV再激活的病例.
- 强调需要在管理HBV重新激活风险方面进行扩大后续和警.
- 为了突出HBV重新激活时间表的不可预测性.
主要方法:
- 一个76岁的男性患有隐性HBV感染和慢性淋巴细胞白血病的病例报告.
- 患者接受了基于rituximab的治疗和恩特卡维尔预防.
- 在治疗后监测HBV再激活.
主要成果:
- 患者在完成利图西马布治疗后的2年和5个月经历了HBV重新激活.
- 尽管遵守了预防指南,但重新激活进展到急性HBV肝炎.
- 这种迟到的重新激活发生在典型的时间框架之外.
结论:
- 对于接受基于rituximab的免疫抑制治疗的患者来说,延长随访至关重要.
- 由于无法预测的时间表,对HBV重新激活的警至关重要.
- 需要标准化的监测协议,以减轻与HBV重新激活相关的风险.
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