TIM-3标记了可测量的残留白血病干细胞,这些干细胞在异性干细胞移植后导致复发

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 干细胞移植 干细胞移植

背景情况:

• 急性髓性白血病 (AML) 在异性干细胞移植 (allo-SCT) 后存在复发的高风险.
• 识别最小残留疾病,特别是白血病干细胞 (LSC),对于预测治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 调查可测量的残留白血病干细胞 (MR-LSCs) 表达T细胞免疫球蛋白粘素-3 (TIM-3) 在预测AML的allo-SCT后复发中的作用.
• 评估TIM-3+MR-LSC水平在移植后的预后意义.

主要方法:

• 在接种后立即表达TIM-3的CD34+CD38-骨髓细胞的分析,在83名AML患者中进行了92次alo-SCT手术.
• 基因分析以确认TIM-3+细胞是残留的AML LSCs.
• TIM-3+ MR-LSC频率与复发率和无事件生存率 (EFS) 的相关性.

主要成果:

• 确定了TIM-3+MR-LSCs作为残留的AML LSCs.
• 患有低TIM-3+MR-LSC水平 (<60%) 的患者的复发率明显较低 (22.2%) 和更长的EFS中位数 (1581天).
• 患者中等/高TIM-3+MR-LSC水平 (≥60%) 显示高复发率 (87.5%) 和较短的中位EFS (140.5天).
• MR-LSC状态是复发的独立预测因素 (HR,8.56;p < 0.0001).

结论:

• 提姆-3表达作为AMLLLSCs的功能标记.
• 移植后对TIM-3+MR-LSCs的评估是预测复发风险和指导在接受allo-SCT的AML患者的治疗决策的宝贵工具.
• 与移植前疾病状况相比,MR-LSC评估提供了更好的预后信息.