通过在公共保险医疗保健系统中实施关节骨关节炎的标准化教育和运动治疗计划,估计预算影响和避免关节置换
Darren R Mazzei1, Jackie L Whittaker2, Peter Faris3
1University of Calgary, Calgary, Alberta, and Arthritis Research Canada, Vancouver, British Columbia, Canada.
Arthritis care & research
|December 27, 2024
概括
资助加拿大骨关节炎患者的丹麦骨关节炎良好生活 (GLA:D) 计划具有成本效益. 这一举措避免了手术,并改善了获得基于证据的护理的机会,节省了医疗保健成本.
科学领域:
- 卫生经济学 卫生经济学
- 肌肉骨健康 肌肉骨健康
- 公共卫生政策 公共卫生政策
背景情况:
- 部和膝关节的骨关节炎 (OA) 显著影响患者的生活质量和医疗保健资源利用率.
- 等待全关节置换 (TJR) 的患者经常面临长时间的等待和有限的有效保守治疗机会.
- 标准化的教育和炼计划为OA管理提供了一个有前途的非手术干预.
研究的目的:
- 估计公共资助的预算影响 丹麦与骨关节炎的好生活 (GLA:D) 计划为加拿大等待TJR咨询的部和膝盖OA患者.
- 评估GLA:D在普遍的,公开保险的医疗保健系统中实施的经济可行性.
主要方法:
- 开发了一个预算影响分析模型,预测三年内与GLA:D计划相关的成本和节省.
- 关于OA患病率,TJR咨询等待名单,节目出席率和TJR避免率的数据被整合到模型中.
- 进行了敏感性分析和场景建模 (公共资金,低收入,农村,无保险) 以评估模型的稳定性并探索不同的资金方法.
主要成果:
- 预计GLA:D计划每年将花费430万美元,为12500个人提供服务.
- 据估计,第一年可以避免1300个TJR,从而节省850万美元,后续几年节省持续.
- 尽管TJR费率存在不确定性,但灵敏度分析表明,成本节约得以持续,这表明该计划的经济可行性.
结论:
- 公共资助标准化OA计划,如GLA:D等待TJR的患者,是加拿大医疗保健系统的成本节约策略.
- 实施将提高获得基于证据的非手术治疗的机会,可能减少对关节置换手术的需要.
- 广泛采用的经济效益超过了该计划的实施成本.
