创伤性脑损伤后风险的调解者:20年美国退伍军人队列研究

科学领域:

• 神经科学和神经病学 神经科学和神经病学
• 流行病学 流行病学
• 军人卫生保健 军人卫生保健

背景情况:

• 创伤性脑损伤 (TBI) 是发展的已知危险因素.
• 关联TBI与风险的中间机制仍然未得到充分研究.
• 了解这些途径对于制定有针对性的预防策略至关重要.

研究的目的:

• 统计地确定TBI后风险的潜在调解因素.
• 调查 64 种并发症作为TBI-关系中的潜在中间体.
• 分析这些协会在9/11后的美国退伍军人队伍中.

主要方法:

• 使用国防部 (DoD) 和退伍军人卫生管理局 (VHA) 的记录进行了纵向匹配队列研究.
• 调解模型和考克斯比例危险模型用于评估64种并发症.
• 对人口和军事共变量进行了调整,并进行了年龄分层分析.

主要成果:

• 在292,200名退伍军人中,2.9%的人在TBI后患上了,TBI-风险比率为6.76.
• 确定的主要调解者包括脑震荡后症状 (10.3%),认知功能障碍 (7.0%) 和自杀想法/企图 (5.1%).
• 过量服用/滥用药物 (3.8%-4.8%) 和中风 (3.8%) 也影响了TBI后的风险.

结论:

• 神经条件和症状在TBI-的关系中起到重要的中间作用.
• 在创伤后确定这些特定的健康变化为预防创伤后 (PTE) 提供了潜在的目标.
• 进一步的研究和临床试验可以利用这些发现来改善患者的治疗结果.