与未暴露的婴儿相比,暴露于艾滋病毒的婴儿在肯尼亚的长度增长较差
Delaney J Glass1,2,3, Maureen Kinge4, Irene Njuguna5,6,7,8
1Department of Anthropology, University of Toronto, Toronto, ON, CA.
Journal of acquired immune deficiency syndromes (1999)
|December 27, 2024
概括
与未暴露儿童相比,暴露于艾滋病毒 (CHEU) 的儿童表现出持续的生长缺陷,即使是基于多卢特格拉维尔的ART. 解决伴随性疾病和加强社会支持是改善艾滋病毒暴露婴儿成长结果的关键.
科学领域:
- 儿科 儿科 儿科
- 传染性疾病 传染性疾病
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 患有艾滋病毒的母亲出生的婴儿暴露于艾滋病毒,但没有感染 (CHEU).
- 与未接触HIV,未感染儿童 (CHUU) 相比,CHEU婴儿的生长表现较差.
- 有限的大规模研究比较CHEU和CHUU在基于多卢特格拉维尔 (DTG) 的抗逆转录病毒治疗 (ART) 时代.
研究的目的:
- 为了比较CHEU和CHUU婴儿在生命第一年的纵向生长.
- 评估影响两个群体生长的生物和社会因素.
- 在现代ART治疗方案的背景下评估增长结果.
主要方法:
- 一项纵向研究涉及肯尼亚2000对母婴 (1000个CHEU,1000个CHUU).
- 在产后6周注册,每6个月进行一次生长评估.
- 对长度和体重对年龄z-score (LAZ,WAZ),体重对长度z-score (WLZ),发育迟缓,体重不足和出生至1岁的衰减进行分析.
主要成果:
- 在6个月和12个月后,CHEU婴儿的LAZ水平显著降低 (p<0.001).
- 在6个月的CHEU婴儿中观察到较高的发育迟缓患病率 (PR:1.45).
- 孕产妇的BMI,教育和社会支持对增长产生了积极影响;并发症对CHEU增长产生了负面影响. 治疗时间和治疗方案没有影响CHEU的生长.
结论:
- 尽管基于DTG的ART,CHEU婴儿的生长缺陷仍然存在.
- 针对伴随性疾病,社会支持和母亲教育的干预措施至关重要.
- 改善CHEU婴儿的成长结果需要采用多方面的方法.
