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Updated: Aug 16, 2026
08:49
Murine Prostate Micro-dissection and Surgical Castration
Published on: May 11, 2016
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在急性前列腺切除术期间的神经血管结构相邻的冷截面检查 (NeuroSAFE):系统性审查和元分析
Lisa J Kroon1, Margaretha A van der Slot1, Roderick C N van den Bergh2
1Department of Pathology, Erasmus MC Cancer Institute, University Medical Center Rotterdam, Rotterdam, The Netherlands; Department of Urology, Erasmus MC Cancer Institute, University Medical Center Rotterdam, Rotterdam, The Netherlands; Anser Prostate Network and Operation Clinic, Rotterdam, The Netherlands.
European urology oncology
|December 27, 2024
概括
在前列腺癌 (PCa) 中进行激进前列腺切除 (RP) 的NeuroSAFE技术增加了神经节约手术,并减少了积极的手术边缘 (PSM). 虽然在瘤学上是安全的,并且对功能性结果如功效有希望,但需要进一步的随机试验.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 手术瘤学手术瘤学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 前列腺癌的激进前列腺切除术 (RP) (PCa) 旨在去除癌症组织,同时保留神经束,这对于禁欲和勃起功能至关重要.
- NeuroSAFE技术利用与神经血管捆绑相邻的前列腺切除边缘的手术内冷截面分析,以最大限度地节省神经.
- 在RP期间最大限度地节省神经,对于改善手术后的功能结果至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查和分析NeuroSAFE技术在为前列腺癌进行激进前列腺切除术的患者的瘤和功能结果.
- 评估NeuroSAFE在改善神经节约手术的有效性及其对积极手术边缘 (PSM) 的影响.
- 评估与NeuroSAFE技术相关的功能结果,特别是强度和持续率.
主要方法:
- 在Medline,Embase和Web of Science数据库中进行了系统的文献搜索,直到2024年7月.
- 研究包括使用NeuroSAFE用于PCa进行RP的男性,报告了瘤和/或功能结果.
- 进行了瘤结果的累积元分析和功能结果的叙事分析.
主要成果:
- 对14项研究 (7505名患者) 的分析显示,与对照组相比,NeuroSAFE组中神经节约手术的数量更高.
- NeuroSAFE与统计学上显著较低的积极外科边缘 (PSMs) 风险相关 (OR 0.68,95% CI 0.51-0.91).
- 在两年内生化复发 (BCR) 没有发现显著差异 (OR 0.79,95% CI 0.53-1.18) ,而NeuroSAFE组的功效率更高,在禁欲率上没有显著差异.
结论:
- 神经安全技术在瘤学上是安全的,通过增加神经节约手术和减少PSM来证明这一点.
- 该技术在改善功能结果,特别是功效方面表现有前途,尽管证据基于证据水平较弱.
- 需要进一步的随机对照试验来确认NeuroSAFE的好处,并提供更高水平的证据.
