主要瘤大小对胸膜上皮瘤的预后影响:基于NCDB的研究
Asato Hashinokuchi1, Shinkichi Takamori2, Junjia Zhu3
1Department of Surgery and Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan.
Annals of surgical oncology
|December 28, 2024
概括
主要瘤大小是美国人口中胸腺瘤存活率的显著预后因素. 然而,瘤大小对胸腺癌患者的整体存活率没有影响.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 癌症的分期 癌症的分期
背景情况:
- 目前的胸膜上皮瘤 (TET) 阶段测定系统 (Masaoka-Koga, TNM第八版) 不包括主要瘤的大小.
- TNM第九版包含瘤大小,但其支持性研究的北美患者数据有限.
- 本研究探讨了美国TET患者中原发性瘤大小的预后意义.
研究的目的:
- 为了研究原发性瘤大小对美国患有胸膜上皮瘤的患者的生存期的预后影响.
- 为了评估瘤大小作为一个预后因素,分别对胸腺瘤和胸腺癌进行评估.
主要方法:
- 从国家癌症数据库 (NCDB) (2004-2020) 分析了手术切除TET病例.
- 卡普兰-梅尔生存分析,多变量考克斯回归和倾向性得分匹配 (PSM).
- 验证使用来自内部设施的166例胸腺瘤病例.
主要成果:
- 在胸腺瘤患者 (n=1,618个小 vs. 268个大>5厘米) 中,较小的瘤 (≤5厘米) 比较大的瘤 (193.2个月 vs. 161.4个月) 显著更长的整体存活期 (OS).
- 在PSM后的多变量分析证实了瘤大小作为OS在胸腺瘤的独立预后因素 (P < 0.0001).
- 瘤大小没有显著影响小癌患者的生存系统 (P = 0.0994).
结论:
- 主要瘤大小是美国人口中胸腺瘤的关键预后因素.
- 瘤大小似乎不是胸腺癌的显著预后因素.
- 这些发现支持将瘤大小纳入未来的胸腺瘤分期和临床管理.
